地域連携室

地域連携室では患者様や家族様の”想い”を尊重し、

　”寄り添う”ことを重視しています

地域連携室では、 患者さんの立場に立ち、安心・安全な医療を提供することや、変化する医療ニーズに迅速・的確に対応するため、地域連携室を設置し、これまで以上の地域連携を目指します。 患者様やご家族様が気軽に相談できる関係性を築けるよう精進してまいります。地域の医療機関からのお問い合わせやご要望などに、できるだけ速やかに対応し、紹介患者様の診療、検査予約および入院予約等の窓口として、病診連携･病病連携の充実に努めております。また地域の医療機関様と連携し、患者様の医療情報の共有化を図り、一貫した医療の提供を行えるよう努めます。ご要望 やお問い合わせ等には、可能な限り全力で対処させていただきます。

・入院支援、外来紹介患者さまの受付け窓口
・地域の医療機関への受診や転院の予約
・退院支援
・調整(自宅への退院や転院・施設やホームへの入所相談など)
・各種社会福祉制度(介護保険・福祉制度・介護サービス等)に関する相談
・レスパイト入院の相談
・X線・CT・胃カメラ等の検査予約
・各種相談窓口－入院や通院によって生じる問題や疑問を抱えられている患者さま、ご家族さまに対して 看護師・医療ソーシャルワーカーが相談に応じ、援助していきます。

入院支援調整
入院前より、院長・看護師・医療ソーシャルワーカーが協働し、入院に向け支援してまいります。当院での治療方針や入院中の生活について、退院支援の方針について話し合いを行います。入院前の地域での生活状況等も考慮して、入院治療後も元の地域へ安全かつ安心して帰っていただけるように、情報の連携に努めています。

退院支援調整
患者さんやご家族が抱える心理的・社会的・経済的問題に関する相談に医療ソーシャルワーカーが多職種と連携・協働して共に解決できるよう取り組んでいます。また、地域の医療・保健・福祉などの各機関と連携を図りながら、より良い療養生活を送って頂けるよう活用できる社会資源の紹介や手続きの支援、在宅支援・転院支援等を行っています。

当院での予約紹介についてご紹介します。詳しくは地域連携室078-521-0016までご連絡ください。

・入院相談
入院のご案内はこちら

詳しくは病院情報シートを参照ください。病院情報シートPDF

・胃瘻（PEG）交換
胃瘻造設は不可です。交換のみ対応します。予約の連絡を頂いてから、部品の注文を行います。なるべく待ち時間がないように調整させていただきます。

・CVカテーテル留置
自宅訪問での対応は不可です。なるべく待ち時間がないように調整させていただきます。

・発熱外来(抗原検査・PCR 検査・インフルエンザ検査)
当院では、患者さまが安心して診療を受け、また安心して入院生活が送れるよう、発熱症状、風邪の諸症状のある患者さまにつきましては、院内感染防止の観点から一般外来とは分けて院外に設置した「発熱外来」にて対応させていただいております。
発熱外来の受診を希望される方は、事前にお電話でお問い合わせくださいますようお願いいたします。受付枠の制限を設けております。受付枠を超えた場合は、翌日以降での対応となる場合がございます。
お問い合わせ先：TEL 078-521-0015
診療時間：月～土曜日(午前中) 
※当院はコロナウイルス感染者の入院治療を行っていません。

・胃カメラ(上部消化管内視鏡検査)

・外来リハビリ
当院では、専門のリハビリスタッフ(理学療法士の有資格者)による、リハビリテーションをお受けいただけます。日常生活の動作やスポーツの動作を取り戻すための運動器リハビリテーション(運動療法や物理療法等)も取り入れています。原則、整形外科を受診してからの対応となります。

外来リハビリ　PDF

・訪問診療
「訪問診療」では、通院治療の終了後や退院後で、長期にわたり療養を余儀なくされる患者様や、何らかの疾患を抱え定期的に医療を受ける必要があるにも関わらず、外来通院が困難なとき、ご自宅に定期的に訪問し診察いたします。まずは地域連携室へご相談頂くとスムーズです。

・訪問看護

当院のグループである「あい訪問看護ステーション」が病気や障がいを持った方が住み慣れた地域やご家庭で安心してその人らしく暮らしていけるよう、主治医の指示のもと、生活の場へ訪問し、必要なサービスを提供しております

あい訪問看護ステーションのホームページはこちら

・退院調整
IVH（高カロリー輸液）管理での在宅調整や終末期の在宅看取り調整します。
・外出支援
民間救急や介護タクシーの利用を調整して住み慣れた在宅で家族の時間も持てるよう支援（※コロナ禍の為、外出許可が降りない場合があります）。
・ペット面会
しばらく会えていないペットとも面会できるよう調整します（基本的には院外での対応となります、月/１回程）。
​・身寄りなし支援
身寄りがない方でも安心して入院ができるようMSＷがサポートします。必要に応じて、後見人の手続きや身元保証人・死後事務契約などの支援を行います。
・患者サポート
当院受診歴のない患者様であっても相談可能です。患者様・家族はもちろん、サポートされている医療・介護の関係者でも相談可能です。制度案内や地域の社会資源を提供を行います。
・地域連携
地域のイベントや研修会には積極的に参加しております。是非ともお声掛けください。

専任看護師：内田志緒利（看護師）
医療ソーシャルワーカー：髙尾経子（社会福祉士）